මෙම යුගයේ අසමතුලිත ජීවන රටාව සහ ආහාර පුරුදු හේතුවෙන් විශාල පිරිසක් තරබාරුකමට සහ මාරාන්තික රෝග රැසකට ගොදුරු වේ. නමුත් නිවැරදි ආකල්පයකින් සහ නිවැරදි ප්‍රවේශයකින් මේවා සමඟ කටයුතු කළ හැකිය. අද වන විට බොහෝ සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථාන සහ රෝහල් ඔවුන්ගේ උසස් බාරියාට්‍රික් ක්‍රියා පටිපාටි සමඟ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා සම්පූර්ණ සහාය ලබා දෙයි.

බර වැඩිවීමේ හේතු සහ ප්රතිවිපාක

හේතූන්	ප්රතිවිපාක
චිත්තවේගීය සාධක	අධි රුධිර පීඩනය
නිසරු ජීවන රටාව	පිළිකා හෘද රෝග
දුම් පානය / මත්පැන්	දියවැඩියාව
අධික කෑම	වඳභාවය
ඖෂධ	නින්දේ apnea
නින්ද නොයාම
අඩු පරිවෘත්තීය

ඉතින් බර අඩු කිරීමේ සැත්කමක් යනු කුමක්ද?

බර අඩුකිරීම සැත්කම් or බ්රයිට්ටික් සැත්කම් තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයෙකුට බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ආමාශයේ හෝ බඩවැල් මත සිදු කරනු ලැබේ.

එය පහත වර්ග වේ: -

1.  ආමාශයික පටිය: මෙහි දී, ආමාශය කොටස් දෙකකට මිරිකා හැරීම සඳහා පුම්බන ලද පටියක් සවි කර ඇත. කොටස් තවමත් කුඩා වරායකින් සම්බන්ධ වේ. මෙය ඉහළ බෑගය හිස් කිරීම මන්දගාමී කරයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු රෝගියාට ආහාර කෝප්ප ½ සිට 1 දක්වා ප්‍රමාණයක් අනුභව කළ හැකි අතර තෘප්තිමත් බවක් දැනේ.

කිහිප දෙනකුගේ හොඳ:  - අනෙකුත් බර අඩු කිරීමේ සැත්කම් වලට වඩා සරලයි.
       - වේගවත් සුවය ලැබීමේ කාලය
       - ආපසු හැරවිය හැකි ස්වභාවය

අවාසි:  - වසර ගණනාවක් පුරා පහසුවෙන් බර නැවත ලබා ගන්නා බැවින් අනෙක් අයට වඩා අඩු ඵලදායී ක්රියා පටිපාටියක්.
       - අධික වේගයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු වමනය.
       - සංගීත කණ්ඩායම සමඟ සංකූලතා ඇති විය හැක, එය එහි ස්ථානයෙන් ඉවතට ගමන් කිරීම, ලිහිල් වීම හෝ කාන්දු වීම.

2. Sleeve Gastronomy: මෙහි ආමාශයේ 75% ඉවත් කරනු ලබන්නේ බඩවැලට සම්බන්ධ වන බටයක් හෝ ආමාශයේ අත්තක් ඉතිරි කරමිනි.

කිහිප දෙනකුගේ හොඳ:  - අධික තරබාරු අය සඳහා, එය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා සරල මෙහෙයුමක් සහ අඩු අවදානම් මාර්ගයකි.
       - මෙහිදී අන්ත්‍රය බලපාන්නේ නැත, එබැවින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත.

අවාසි:  - මෙම ක්රියාවලිය ස්වභාවයෙන්ම ආපසු හැරවිය නොහැකි ය.
       - නව ක්රියා පටිපාටිය එබැවින් අවදානම් තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම නොදනී.
       - අතුරු ආබාධවලට ආසාදනය, අත් හෝ නළය කාන්දු වීම ඇතුළත් වේ.

3.  අවලස්සන වළක්වා ගැනීම: මෙහිදී ආමාශය කොටස් දෙකකට බෙදා ඇති අතර, පහළ සිට ඉහළ කොටස මුද්‍රා තබයි. පසුව ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා උදරයේ ඉහළ කොටස සෘජුවම කුඩා අන්ත්‍රයේ පහළ කොටසට සම්බන්ධ කර ආහාර සඳහා කෙටිමඟක් නිර්මාණය කරයි. ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ මෙම කොටස් මඟ හැරීම යනු ශරීරයට අඩු කැලරි ප්රමාණයක් අවශෝෂණය කර ගැනීමයි.

කිහිප දෙනකුගේ හොඳ:  - වේගවත් බර අඩු වීම. පළමු මාස ​​50 තුළ බරින් 6% ක් පමණ අඩු වේ.
       - දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, අධික කොලෙස්ටරෝල්, ආතරයිටිස්, නිදිමත රෝග සඳහා සැලකිය යුතු ලෙස උපකාරී වේ.
       - එය හොඳ දිගු කාලීන ප්රතිඵල ඇත.

අවාසි:  - ශරීරයට ප්රමාණවත් පෝෂ්ය පදාර්ථ නොලැබේ. යමෙක් තම ජීවිත කාලය පුරාම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගත යුතුය.
       - ඩම්පිං සින්ඩ්‍රෝමය - මෙම ආහාරය නිසි ලෙස ජීර්ණය නොවී ආමාශයේ සිට අන්ත්‍රය දක්වා ඉක්මනින් බැහැර කරයි.
         රෝග ලක්ෂණ - ඔක්කාරය, වේදනාව, දුර්වලතාවය, පාචනය.
       - ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්රියා පටිපාටිය.
       - අනිත් අයට වඩා සංකීර්ණ සහ අවදානම්.
       - හර්නියා මෙම ශල්‍යකර්මයට සමාන වේ.

4. වාගල් බ්ලොකේඩ් හෝ වී බ්ලොක්: මෙහිදී දුරස්ථ පාලක පේස්මේකර් වැනි උපකරණයක් ඉළ ඇටය යට තබා ඇති අතර එමඟින් ආමාශය පිරී ඇති බව මොළයට සංඥා කරන සයාේනිජ ස්නායුවට නිතිපතා විද්‍යුත් ආවේගයන් යවයි.

කිහිප දෙනකුගේ හොඳ:  - අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රමය
       - කාර්ය පටිපාටි කාලය පැය 1 ½ සිට 2 දක්වා ගත වේ.
       - බරපතල සංකූලතා අඩු අනුපාතය.

අවාසි:  - අතුරු ආබාධවලට ආසාදනය, බද්ධ කිරීමේ ස්ථානයේ වේදනාව හෝ ශල්‍ය සංකූලතා ඇතුළත් වේ.

5.  ආමාශයික බැලූනය: මෙහිදී වාතය මුදා හරින ලද බැලූනයක් මුඛය හරහා ආමාශයේ තබා ඇත.

තැන්පත් කළ පසු, එය සේලයින් ද්‍රාවණයකින් පුරවා සම්පූර්ණ බව ලබා දෙන අතර එමඟින් කුසගින්න නතර වේ.

කිහිප දෙනකුගේ හොඳ:  - ශල්‍යකර්මයකට සම්බන්ධ නැත.
       - බැලූනය මාස 6ක් පමණක් පවතින බැවින් තාවකාලික ක්‍රියා පටිපාටිය.

අවාසි:  - වමනය , බඩේ කැක්කුම, එය තැබීමෙන් පසු දින කිහිපයකට ඔක්කාරය.
       - FDA 2017 දී එය හේතුවෙන් මරණ 5 ක් වාර්තා විය.

සියල්ල අතර වඩාත් ඵලදායී සැත්කම්

මේ සියල්ල අතරින් වඩාත්ම ඵලදායී ශල්යකර්ම මොනවාදැයි කිව නොහැකිය. එය සම්බන්ධ පුද්ගලයාගේ සෞඛ්යය සහ ශරීර වර්ගය මත රඳා පවතී. ශල්‍යකර්මයට භාජනය වීමට පෙර පහත සඳහන් කරුණු පිළිබඳ විශේෂඥ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ මතය විමසීම වඩා හොඳය. මේක අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන් 

ඕනෑම සංකූලතාවයකින් බේරෙන්න.

ප්‍රතිසාධන කාලය

බෙරියාට්‍රික් සැත්කමෙන් පැය 4 සිට 5 දක්වා කාලය තුළ රෝගියා ගමන් කරමින් සිටින බවත් තුන්වන දිනයේදී රෝහලෙන් පිටව යන බවත් පැවසේ.

Bariatric සැත්කම් කළ යුත්තේ කවුද?

බාරියාට්‍රික් ක්‍රියා පටිපාටියට භාජනය වීමට පහත නිර්ණායක වේ:

1. BMI ≥ 40.

2. BMI ≥ 35 වැනි තරබාරුකමට සම්බන්ධ රෝග එකක් හෝ කිහිපයක් සමඟ: දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (T2DM), අධි රුධිර පීඩනය, නිදි apnea සහ අනෙකුත් ශ්වසන ආබාධ, මද්‍යසාර නොවන මේද අක්මා රෝග, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ලිපිඩ අසාමාන්‍යතා, ආමාශ ආන්ත්‍රික ආබාධ හෝ හෘද රෝග.

3. දැඩි බර අඩු කර ගැනීමේ උත්සාහයකින් පසුව පවා නිරෝගී බර අඩු කර ගැනීමට නොහැකි වීම.

ඉන්දියාවේ ශල්ය පිරිවැය

එක්සත් ජනපදය මෙන් නොව, බාර්යාට්‍රික් සැත්කම් සඳහා සාමාන්‍ය පිරිවැය වේ ලක්ෂ 10- ලක්ෂ 18, ඉන්දියාවේ එය සඳහා වේ ලක්ෂ 2.5- ලක්ෂ 5 එක්සත් ජනපදය සහ එක්සත් රාජධානියට වඩා ඉන්දියාවේ එය 50-70% පිරිවැය ඵලදායී වන්නේ එබැවිනි.

       - ආමාශයික බයිපාස් සැත්කම්: ලක්ෂ 4.25 - 4.75 ($6500) පමණ

       - Sleeve Gastronomy: 3.75 - 4.25 ලක්ෂ (සාමාන්‍ය $5800)

රක්ෂණ ආවරණය

තරබාරුකම බොහෝ දුරට ජීවන රටාවට සම්බන්ධ බැවින් බාරියාට්‍රික් ක්‍රියා පටිපාටිය රක්ෂණ ආවරණයක් භුක්ති විඳින්නේ නැත. මීට අමතරව, මෙය සිදු කිරීමේ අරමුණ සෑම විටම පාහේ රූපලාවන්‍යමය වන බැවින් IRDA එය රූපලාවන්‍ය සැත්කම් සමූහය යටතේ සලකයි.

හොඳම Bariatric රෝහල් සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්

1.  BLK සුපර් විශේෂිත රෝහල

• එය 1959 දී BL Kapur විසින් ආරම්භ කරන ලදී.

• සුපිරි විශේෂ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය ප්‍රතීතනය කර ඇත JCI & NABH.

• එය උසස් මොඩියුලර් ශල්‍යාගාර 17 කින් සහ රෝගී කාමර 650 කින් සමන්විත වේ.

• වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය ඉන්දියාවේ හොඳම වෛද්‍ය පීඨ කිහිපයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඔවුන් විශේෂ 40 කට වැඩි ප්‍රමාණයක් සඳහා ප්‍රතිකාර සපයයි.

Dr Deep Goel (MBBS DNB Fellowship - Bariatric Surgery)

• ඔහු කස්තුර්බා වෛද්‍ය විද්‍යාලයෙන් MBBS සම්පූර්ණ කර ඇත; සහ කීර්තිමත් ශ්‍රීමත් ගංගා රාම් රෝහලෙන් DNB

• ඔහු වසර 25 කට වැඩි පළපුරුද්දක් ඇති අතර Bariatric සහ ක්ෂේත්‍රයේ ප්‍රසිද්ධ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකි. ඉන්දියාවේ ලැපරොස්කොපි සැත්කම්.

• ඔහු මවුන්ට් සීනයි වෛද්‍ය විද්‍යාලය (නිව් යෝර්ක්), බෝර්ඩෙක්ස් (ප්‍රංශය) ඇතුළු ලොව පුරා ඇති හොඳම වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානවලින් සිය පුහුණුව ලබා ඇත.

2.  මැක්ස් සුපර් විශේෂිත රෝහල, ශාකට්

• එය NABH සහ ප්‍රතීතනය ලත් බහු-විශේෂිත රෝහලකි NABL.

• විශිෂ්ඨ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයීම වෙනුවෙන් රෝහල Express Healthcare සම්මානයෙන් ද පිදුම් ලබා ඇත

• Green OT ස්ථාපනය කිරීම සඳහා ප්රථම ගෝලීය හරිත රෝහල ලෙස ද පිළිගෙන ඇත. (ප්‍රතීතනය)

ආචාර්ය ප්‍රදීප් චෞබේ (MBBS, MS)

• (MBBS MS MNAMS - Bariatric Surgery) ,

• වෛද්‍ය ප්‍රදීප් චෞබේ දැනට වසර 35කට ආසන්න කාලයක සිට උකුලේ සැත්කම් සිදු කරයි.

• ඔහු සංකීර්ණ ලැපරොස්කොපි ක්‍රියා පටිපාටි 77000ක් පමණ සම්පූර්ණ කර ඇත.

• ඔහු ඉන්දියානු වෛද්‍ය අංශයට කළ දායකත්වය වෙනුවෙන් සම්මාන කිහිපයක් ලබාගෙන ඇත.

අනෙකුත් කැපී පෙනෙන නම් වේ ආචාර්ය ප්රදීප් ජේන් (Fortis Hospital), Dr Bhatia (Bhatia Hospital) සහ ආචාර්ය අජේ කුමාර් ක්‍රිප්ලානි (ෆෝටිස් රෝහල)